Варикоцеле – досить рідкісне захворювання, яке пов'язане насамперед із розширенням вен у насіннєвому канатиці. На початкових стадіях захворювання рідко дає помітні неприємні симптоми. Однак згодом варикозне розширення провокує застій та патологічні зміни в яєчках. Що може вплинути як на потенцію, а й у репродуктивну функцію організму.
Якими бувають симптоми захворювання як проходить лікування варикоцеле? Ми зібрали найпоширеніші питання та підготували експертні відповіді на них.
Як виявляється варикоцеле?
Насамперед необхідно розібратися із симптомами захворювання. Якщо субклінічний період протікає повністю без симптомів, то клінічний супроводжується рядом таких дискомфортних відчуттів:
- біль у мошонці;
- помітне зменшення яєчка у розмірах;
- неприємне відчуття тяжкості, що виникає в мошонці, особливо часто після сильних фізичних навантажень;
- проблеми в гормональній системі та виробленні тестостерону.
Також варикоцеле буває лівостороннім та правостороннім. У першому випадку неприємні симптоми виникають у 2-х яєчках. А за правостороннього процесу – лише в одному з них (правому).
Як часто спостерігається захворювання? Варикоцеле – хвороба, яка зустрічається у кожного 6-го хлопчика та діагностується переважно у дитячому віці. Оскільки симптоми починають проявлятись досить рано. Близько 17% випадків, що діагностуються, випадає на дорослих чоловіків.
При цьому спермограма порушена у 25% пацієнтів, а безпліддя у 50%. Ризик безплідності зберігається навіть за успішно проведеної операції, проте стає набагато меншим.
Наскільки небезпечним є варикоцеле?
Діагностується захворювання після ретельного огляду вен: їхній діаметр не повинен перевищувати 3 мм. Також для діагностики можна використовувати ультразвукове дослідження. Варикоцеле впливає сперматогенез, і з роками без належного лікування стан насіннєвої рідини помітно погіршується. Що призводить до вироблення незрілих сперматозоїдів, порушення ДНК тощо.
Наскільки необхідною є операція?
Ми вже говорили про те, що навіть після операції можуть спостерігатись ризики безплідності та інші неприємні наслідки хвороби. Проте, згідно з усіма сучасними дослідженнями, оперативне втручання справді критично необхідне.
Оскільки показники спермограми після операції стають помітно найкращими. Більше того, хірургічне втручання дозволяє:
- позбутися больових відчуттів та дискомфорту;
- покращити загальний стан здоров'я.
Своєчасно проведена процедура дозволяє виробити в організмі нові сперматозоїди. І цим підвищити шанси на природне зачаття.
Які є показання для операції при варикоцелі?
Необхідність проведення хірургічної процедури визначають виключно ваш лікар. Потрібно відвідати уролога та пройти огляд, збирання анамнезу та ряд лабораторних досліджень при необхідності. Операція показана при:
- порушення, що спостерігаються в ДНК сперматозоїдів;
- загальних порушеннях у сперматогенезі.
Обидва ці показання помітно знижують або виключають можливість природного зачаття. І операція може відновити репродуктивну функцію.
При цьому хірургічне втручання не показано під час субклінічної фази, коли спермограма не є видозміненою.
Як проводиться варикоцелектомія?
Оскільки операція часом є єдиним способом позбутися неприємних симптомів і відновити репродуктивні функції організму, пацієнти нерідко цікавляться особливостями і етапами процедури. Хірургічне втручання є досить безболісним та швидким, не потребує тривалого відновлення, не несе ризиків серйозних травм.
Сама процедура проводиться у кілька послідовних етапів:
- Введення анестезії. Найчастіше рекомендується проводити операцію під загальним наркозом.
- Обробка місця операції антисептиками, щоб уникнути зараження під час процедури.
- Розріз шкіри, який проводиться вище за основу статевого члена.
- Отримання доступу до основної зони операції, поділ судин та перев'язування збільшених вен. При необхідності – розтин їх на лазерному обладнанні.
- Накладання шва, який через невеликий розріз (не більше 20 мм) залишається практично непомітним.
Процедура триває не більше 1 години і через 3-4 години після огляду пацієнта можуть виписувати з клініки.
У ряді випадків можна спробувати обійтись без операції. Тоді пацієнтам призначають медикаментозне лікування з використанням L - карнітину та інших антиоксидантів.