Варикоцеле – довольно редкое заболевание, которое связано в первую очередь с расширением вен в семенном канатике. На начальных стадиях заболевание редко дает заметные неприятные симптомы. Однако со временем варикозное расширение провоцирует застой и патологические изменения в яичках. Что может повлиять не только на потенцию, но и на репродуктивную функцию организма.
Какими бывают симптомы заболевания, как проходит лечение варикоцеле? Мы собрали самые распространенные вопросы и подготовили экспертные ответы на них.
Как проявляется варикоцеле?
В первую очередь необходимо разобраться с симптомами заболевания. Если субклинический период протекает полностью без симптомов, то клинический сопровождается рядом таких дискомфортных ощущений:
- боль в мошонке;
- заметное уменьшение яичка в размерах;
- неприятное ощущение тяжести, возникающее в мошонке, особенно часто – после сильных физических нагрузок;
- проблемы в гормональной системе и выработке тестостерона.
Также варикоцеле бывает левосторонним и правосторонним. В первом случае неприятные симптомы возникают в 2-х яичках. А при правостороннем процессе – только в одном из них (правом).
Как часто наблюдается заболевание? Варикоцеле – болезнь, которая встречается у каждого 6-го мальчика и диагностируется преимущественно в детском возрасте. Поскольку симптомы начинают проявляться довольно рано. Около 17% диагностируемых случаев выпадает на взрослых мужчин.
При этом спермограмма нарушена у 25% пациентов, а бесплодие наблюдается у 50%. Риск бесплодия сохраняется даже при успешно проведенной операции, однако становится гораздо меньшим.
Насколько опасным является варикоцеле?
Диагностируется заболевание после тщательного осмотра вен: их диаметр не должен превышать 3 мм. Также для диагностики может использоваться ультразвуковое исследование. Варикоцеле влияет на сперматогенез, и с годами без должного лечения состояние семенной жидкости заметно ухудшается. Что приводит к выработке незрелых сперматозоидов, нарушению ДНК и т.д.
Насколько необходимой является операция?
Мы уже говорили о том, что даже после операции могут наблюдаться риски бесплодия и другие неприятные последствия болезни. Однако, согласно всем современным исследованиям, оперативное вмешательство действительно критически необходимо.
Поскольку показатели спермограммы после операции становятся заметно лучшими. Более того, хирургическое вмешательство позволяет:
- избавиться от болевых ощущений и дискомфорта;
- улучшить общее состояние здоровья.
Своевременно проведенная процедура также позволяет выработать в организме новые сперматозоиды. И тем самым повысить шансы на естественное зачатие.
Какие существуют показания для операции при варикоцеле?
Необходимость проведения хирургической процедуры определяют исключительно ваш лечащий врач. Нужно посетить уролога и пройти осмотр, сбор анамнеза и ряд лабораторных исследований при необходимости. Операция показана при:
- нарушениях, которые наблюдаются в ДНК сперматозоидов;
- общих нарушениях в сперматогенезе.
Оба эти показания заметно снижают или даже исключают возможность естественного зачатия. И операция может восстановить репродуктивную функцию.
При этом хирургическое вмешательство не показано в период субклинической фазы, когда спермограмма не является видоизмененной.
Как проводится варикоцелектомия?
Поскольку операция в ряде случаев является единственным способом избавиться от неприятных симптомов и восстановить репродуктивные функции организма, пациенты нередко интересуются особенностями и этапами процедуры. Хирургическое вмешательство является довольно безболезненным и быстрым, не требует длительного восстановления, не несет рисков серьезных травм.
Сама процедура проводится в несколько последовательных этапов:
- Введения анестезии. В большинстве случаев рекомендуется проводить операцию под общим наркозом.
- Обработка места операции антисептиками во избежание заражения при процедуре.
- Разрез кожи, который проводится выше основания полового члена.
- Получение доступа к основной зоне операции, разделение сосудов и перевязка увеличенных вен. При необходимости – рассечение их на лазерном оборудовании.
- Накладывание шва, который из-за небольшого разреза (не более 20 мм) остается практически незаметным.
Процедура длится не более 1 часа и уже спустя 3-4 часа после осмотра пациента могут выписывать из клиники.
В ряде случаев можно попробовать обойтись без операции. Тогда пациентам назначают медикаментозное лечение с использованием L-карнитина и других антиоксидантов.