Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ – распространенное гормональное расстройство среди женщин репродуктивного возраста, часто приводящее к стойкому бесплодию.

Современный взгляд на проблему возникновения СПКЯ - дисфункция жировой ткани. И именно на ней «завязаны» механизмы развития синдрома. По сути, снижение веса и нормализация обменных нарушений во многом является решением проблемы. Снижение веса на 5% часто приводит к уменьшению объёма яичников, нормализации менструального цикла и наступлению беременности.

Ключевые изменения в гормональном статусе при СПКЯ:

Нарушение секреции гормонов, контролирующих работу яичников – фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). Это следствие, а не причина изменений, какие происходят в яичниках;

Гиперандрогения - повышение уровня андрогенов. Могут быть только клинические признаки (гиперандрогенизм) без лабораторных изменений;

Гиперинсулинемия, инсулинорезистентность - нарушения углеводного обмена, вплоть до развития сахарного диабета;

Висцеральное ожирение (встречается СПКЯ и без избыточной массы тела).

Когда следует думать о наличии СПКЯ?

Как правило при подозрении на СПКЯ руководствуются следующими критериями для дальнейшего обследования:

• Нарушения менструального цикла - отсутствие или редкие месячные, невозможность забеременеть;
• Изменения кожных покровов и ее придатков - повышенная жирность кожи и волос, акне, выпадение волос на голове, оволосение в местах, характерных для мужчин;
• Наличие эндокринных нарушений, в первую очередь избыточная масса тела;
• УЗИ признаки кистоза яичников;
• Изменения гормонального профиля и биохимических показателей крови.

Какие обследования назначает доктор, если есть подозрение на наличие СПКЯ?

В настоящее время диагностика и обследование людей при подозрении на СПКЯ должна проводится комплексно с использованием лабораторных методов исследования и консультацией смежных специалистов.

1. Определение гормонального профиля;
2. УЗИ органов малого таза;
3. Измерение массы тела и определение индекса массы тела;
4. Контроль артериального давления в динамике;
5. Периодическое исследование липидного профиля крови;
6. При необходимости могут применяться другие вспомогательные методы диагностики (УЗИ, ЭХО-КГ, ЭКГ, общий анализ крови и др.);
7. Консультация гинеколога, эндокринолога, кардиолога.

Детальнее о ценах на гинекологические услуги