Електрокардіограма – один з найбільш ефективних методів, що застосовуються сьогодні для діагностики та лікування захворювань серця. За допомогою спеціального обладнання вдається вирахувати частоту серцевих скорочень, а також їхню періодичність. Фіксуючи норму або навпаки – порушення і патології. Розшифровуватися кардіограма серця має виключно спеціалістами. В жодному разі пацієнти не повинні робити висновки з результатів аналізу самостійно.
Однак багатьох цікавить, як читати кардіограму і які дані фіксуються на паперовому графіку? Давайте детальніше розберемо усе про ЕКГ: розшифрування кардіограми, перелік усіх параметрів, які фіксує обладнання, норми та відхилення у показниках тощо.
Що видно на електрокардіограмі
Кардіограма здорового серця має фіксувати абсолютно усі показники у межах норми. Однак, що саме можна побачити, розшифровуючи графік? Сучасне обладнання дозволяє відстежити відразу кілька параметрів роботи серця:
- частота скорочень та загальносерцевий ритм серця;
- характеристики провідності електричного імпульсу.
Не усі показники виводяться у чистому вигляді. Для розшифровки деяких потрібно використовувати додаткову формулу та розрахунки, що помітно ускладнює розшифровку електрокардіограми.
Як можна самостійно розшифрувати електрокардіограму
Лікарі наполегливо не рекомендують пацієнтам самостійно братися за читання результатів обстеження серця. Втім, у виключних випадках знання того, як читати результати аналізів, можуть бути доволі корисними. Як мінімум прибирати зайву тривожність і мати розуміння, як функціонує організм. Розгляньмо ретельніше, як перевірити результати кардіограми навіть не маючи медичної освіти.
Зазвичай уся інформація після обстеження серця подається на видовженому папері. Вся стрічка ділиться на невеликі квадратики не просто так. Під час руху графіку у вертикальному положенні за допомогою квадратиків розраховується сила електричних розрядів, а у горизонтальному – час вимірювання (виключно у секундах).
Опис кардіограми варто починати з виявлення кількох її параметрів. А саме сегментів, інтервалів і що найголовніше – зубців. Зубці можуть позначатися різними літерами, залежно від цього відображають характеристики:
- розслаблення та скорочення передсердь;
- розслаблення шлуночків;
- поширення імпульсів міокарда шлуночків лівого і правого окремо.
Як визначити ЧСС? Тут в хід ідуть додаткові формули. Потрібно вирахувати відстань, яка утворилася між двома зубцями з позначенням R. Якщо цей показник становить, наприклад 15 мм, а швидкість при зніманні кардіограми складає 0,04, то розрахунки проводяться так:
60 / (15х0,04). Тобто 60/0,6 = 100.
Однак, звісно сам лише показник частоти скорочення серця не дозволяє побачити усю картину. І тим паче зробити заключення і поставити діагноз. Оцінка кардіограма має бути комплексною. Тож важливо показати запис електрокардіограми кардіологу відразу після проходження перевірки серця.
Крім того, усі розрахунки за актуальними формулами кардіолог буде проводити у рази швидше, ніж пацієнт без відповідного досвіду. Самодіагностика у питаннях серцевих хвороб – небезпечний підхід. Адже будь-яка помилка від нестачі досвіду і кваліфікації може призвести до погіршення здоров'я і більш серйозних захворювань.
Якими є норми показників під час проходження електрокардіограми
Багатьох пацієнтів цікавлять, якими є норми кардіограми? Тобто діапазон показників, в межах якого фіксується здоровий стан серця. Норми та стандарти будуть залежати від багатьох чинників. Переважно від статі, віку людини. Якщо брати дорослу людину, то, наприклад, частота серцевих скорочень для неї за умов перебування у спокійному стані коливається від 60 до 80 ударів серця протягом однієї хвилини.
Також існують окремі норми і для інших показників:
- Синусовий ритм. У нормальному стані інтервали PR повинні бути абсолютно ідентичними. Показники інтервалу можуть коливатися від 120 до 200 мс.
- Норма зубців. Для Р не більше 80 мс, для Т – до 160 мс.
- Також за відсутності серцевих захворювань фіксується повна відсутність зубця J на електрокардіограмі.
- Окремо виділяється зубець комплексу QRS, норма в мс складає від 60 до 120.
Однак і тут можуть бути певні неточності та відхилення. Оскільки норми і стандарти показників роботи серця залежать в тому числі від того, на якому обладнанні виконувалася електрокардіограма. Зокрема, для старішої апаратури сучасні норми можуть не бути актуальними.
Які хвороби діагностуються після розшифровки ЕКГ
В кардіології сьогодні активно використовується ЕКГ як фаховий і повноцінний метод діагностики серця. Оскільки запуск електрокардіограми дозволяє побачити різноманітні патології: ішемічна хвороба серця, аритмія, тахікардія, гіпертрофія шлуночків, інфаркт міокарда, міокардит.
Головне своєчасно звернутися до фахівців. Записуватися на електрокардіограму рекомендують у випадку появи таких симптомів:
- Біль або дискомфорт у грудній клітині.
- Задишка у стані спокою.
- Підвищена слабкість.
Також зверніть увагу на частоту пульсу. Що означає відхилення пульсу від норми або аритмія? Пришвидшення серцебиття може бути спричиненим тривожністю та хронічним стресом. А може вказувати на серйозне захворювання. Особливо, якщо спостерігається на регулярній основі, навіть після сну та відпочинку.
Однак важливо також зазначити, що для діагностування деяких захворювань однієї лише електрокардіограми може бути недостатньо. У такому разі кардіологи направляють пацієнтів на додаткове обстеження. Для комплексної оцінки роботи серця може знадобитися, наприклад КТ або МРТ, ультразвукова діагностика, проведення лабораторних аналізів.
Як проводиться електрокардіографія?
Головною перевагою процедури є те, що кардіограму можна проводити як у амбулаторних, так і у домашніх умовах. Для цього потрібне спеціальне обладнання, яке випускається у стаціонарному і переносному форматі. Датчики міцно закріплюються за допомогою затискачів на шкірі в зоні грудної клітини, а також на руках і ногах. Після цього обладнання вимірює усі необхідні показники протягом 1-2 хвилин. І пацієнт відразу отримує результати обстеження.
Навіть якщо ви зрозуміли, як прочитати електрокардіограму, комплексна її інтерпретація – задача фахових досвідчених кардіологів. Оскільки тут усе індивідуально і буде залежати від загального анамнезу, вашого самопочуття та набору симптомів, результатів інших лабораторних досліджень, історії хвороб у вас та вашої родини тощо.