У розділі ендокринології - один з найбільших сегментів, патологія, яка зустрічається у великої кількості людей або, як самостійна хвороба, або, як супутня проблема. Серед захворілих переважають жінки, причиною цього є дуже тісний взаємозв'язок в будові і функціональному навантаженні між щитовидною залозою, молочними залозами і статевою системою. По суті, ці органи утворюють єдину пов'язану і взаіморегулірующіх ланцюг, де неправильне функціонування однієї ланки тягне поломку системи.
Крім того, щитовидна залоза чуйно реагує на стан навколишнього середовища: радіаційний фон, забруднення повітря, іонізація його, мікроелементний склад грунту і води і інші фактори. Якщо жителі мегаполісу страждають від техногенного забруднення, то населення гірської місцевості і віддалених від моря регіонів не отримують потрібної кількості мікроелементів з збідненого грунту. Додамо до цього і підвищений радіаційний фон в більшості регіонів країни і отримаємо ту саму частоту хвороб щитовидної залози, яка становить від 30 до 60%.
Як діагностуємо:
- проводимо УЗД діагностику (оцінюємо розмір, структуру залози і утворень всередині неї, інтенсивність кровотоку)
- досліджуємо продукцію гормонів
- проводимо тонкоголкової аспіраційну біопсію з гістологічним дослідженням матеріалу в разі виявлення пухлинних (підозрілих) утворень
- проводимо огляд очного дна
- електрокардіографію
Як лікуємо:
- комплексне консервативне лікування, яке пацієнт отримує вдома
- можливість денного стаціонару, внутрішньовенні і внутрішньом'язові інфузії
- фізіотерапія
Хто бере участь:
- ендокринолог / хірург-ендокринолог - лікування основного захворювання
- офтальмолог - ускладнення хвороб ЩЗ (найчастіше, ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО)
- невропатолог - ускладнення нервової системи, пов'язані з підвищеною або зниженою продукцією гормонів
- кардіолог - ускладнення з боку серцево-судинної системи
У більшості випадків вузли є доброякісною патологією, але для остаточного діагнозу потрібно ряд зусиль з боку як лікаря, так і пацієнта.
Пальпація, або промацування, перший етап діагностики, дає уявлення про збільшення залози і її щільності. Іноді, при великих вузлах, пацієнти самі знаходять у себе освіту на шиї і доктору на прийомі вказують на нього.
Далі - необхідно УЗД обстеження щитовидної залози та прилеглих до неї лімфатичних вузлів. В результаті дослідження отримуємо інформацію про розміри власне органу, про структуру тканини, про наявність вузлових або кістозних змін і про розміри цих змін.
Наступний крок - може знадобитися біопсія пункції утворень. Це важливий етап в діагностиці, що дає максимум інформації про доброякісності процесу. Проводиться в амбулаторних умовах під контролем УЗД-апарату, отримана тканина розглядається під мікроскопом фахівцем - цитологом, після чого стає зрозумілим прогноз захворювання: або тривале спостереження і лікування, або - оперативне втручання.
Слід додати до діагностики ще один важливий крок - лабораторне дослідження функції щитовидної залози. Для лікування гормонпродуцирующая органу важливе розуміння, наскільки збережена його робота, чи потрібне коригування гормональними препаратами, чи можливе використання йоду і ще безліч нюансів, які роз'яснює ендокринолог на прийомі після комплексного і повного обстеження.
Сіті Клініка надає весь спектр діагностики щитовидної залози, досвідчені ендокринологи, ультрасонографісти і хірурги супроводжують пацієнта на всіх етапах постановки діагнозу, вибирають раціональний шлях лікування, спостерігають в динаміці.