Мучает трещина заднего прохода?
Комфортное обследование и лечение в медицинском центре Сити Клиника
Что такое анальная трещина?
Трещина прямой кишки – это разрыв слизистой оболочки в области заднего прохода, которая содержит большое количество чувствительных нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов. Именно поэтому анальные трещины очень болезненны и их появление зачастую сопровождается кровотечением.
Одним из самых распространенных заболеваний в проктологии считается анальная трещина. По статистике с этой патологией сталкивается каждый третий, независимо от возраста и социального положения. Нередко трещину прямой кишки диагностируют даже у детей, но чаще всего этим недугом страдают представительницы прекрасного пола, что связано с анатомическими особенностями женского организма.
Причины возникновения анальных трещин:
- Механическая травма. Может возникать из-за прохождения уплотненных каловых масс при запорах или в результате попадания в прямую кишку инородного тела.
- Воспалительные заболевания ЖКТ. Риск возникновения трещины значительно повышается при холецистите, гастрите. Часто причиной заболевания становится запор или диарея, которая вызывает раздражение слизистой и бактериальное загрязнение эрозий.
- Геморрой. Геморроидальные узлы при дефекации легко травмируются, а из-за нарушения кровообращения, тромбоза и застоя крови стенки заднего прохода значительно ослаблены, что ведет к появлению анальных трещин.
- Беременность и роды. Во время беременности матка постоянно давит на промежность. Это нарушает питание слизистой оболочки и приводит к повышенной ранимости прямой кишки.
- Патологический спазм прямой кишки. Длительно сохраняющийся повышенный тонус прямой кишки приводит к ее обескровливанию и нарушению иннервации. В этом случае болезнь принимает хроническое течение.
- Сидячий образ жизни или напротив, чрезмерные физические нагрузки. Ослабление мышц таза. Частый и бесконтрольный прием слабительных.
Преимущества обращения к нам
Опытные специалисты
У нас работают только сертифицированные специалисты обладающие богатым опытом
Широкая специализация
Мы оказываем широкий спектр лечебных и диагностических услуг
В ногу со временем
Мы используем только проверенные и эффективные методики лечения
Лояльные цены
Каждый пациент клиники может выбрать подходящий по стоимости пакет услуг
Записаться на прием
Симптомы анальных трещин
Симптомами острых анальных трещин являются:
- Боль в заднем проходе. Боль появляется только во время дефекации и в течение около 15 минут после нее. Чаще всего при острых анальных трещинах болезненный участок выявляют на задней стенке прямой кишки.
- Спазм анального сфинктера (отверстия). Как правило, при острых анальных трещинах спазм анального сфинктера ярко выражен. Это проявляется болью и чувством затрудненности при дефекации.
- Незначительные кровотечения из заднего прохода. Как правило, у больных с анальной трещиной кровотечения возникают во время дефекации, в результате прохождения плотных каловых масс. Затрудненный акт дефекации.
Симптомами хронических анальных трещин являются:
- Боль в заднем проходе. По сравнению с острыми анальными трещинами боли при хронических анальных трещинах носят более длительный характер. Боли усиливаются при длительном вынужденном сидячем положении и приносит больным большой дискомфорт.
- Пациенты становятся раздражительными, жалуются на бессонницу. В большинстве случаев у больных с хроническими трещинами прямой кишки развивается такой симптом, как «стулобоязнь» они боятся дефекации и часто прибегают к слабительным.
- Кровотечения из заднего прохода (особенно при запорах).
- Выделение гноя из анального прохода.
- Спазм анального сфинктера менее выражен, чем при острых трещинных.
Стоимость операции от 4000 грн
1
Диагностика анальной трещины
Наружный осмотр анального отверстия.
Практически в большинстве случаях врачу удается увидеть определенную часть трещины прямой кишки. При осмотре анальная трещина представляется в виде продольной или треугольной язвы (дефекта) красного цвета.
Пальцевое обследование прямой кишки пациента.
При этом обследовании врач прощупывает стенки прямой кишки введенным в нее указательным пальцем. В первую очередь врач определяет степень спазма сфинктера прямой кишки. Иногда из-за сильного спазма сфинктера прямой кишки (острые анальные трещины) и острых болей врачу не удается осуществить пальцевое обследование. При хронических анальных трещинах врач точно определяет локализацию трещины, состояние ее краев.
Ректороманоскопия.
Наиболее распространенный и точный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. При помощи ректороманоскопа можно обследовать слизистую оболочку кишки на расстоянии 25-30 см от анального отверстия.
Аноскопия – осмотр конечного отдела прямой кишки.
2
Хирургическое лечение анальных трещин
В среднем операция продолжается до 30-40 минут.
Операцию выполняют как под местной анестезией, так и под внутривенным наркозом. Выбор метода анестезии определяется сложностью анальной трещины и сочетанием ее с другими заболеваниями прямой кишки (геморрой, полипы, параректальный свищ). Уже на 4-6 день после оперативного вмешательства рана заживает, не оставляя следа.
Для того чтобы в будущем не происходили рецидивы (повторы) анальных трещин во время операции дополнительно выполняют частичную сфинктеротомию (рассечение волокон мышцы, закрывающей задний проход). После завершения операции в задний проход вводят марлевую турунду, пропитанную антисептической мазью.
Оперативное вмешательство не является конечной стадией в лечении анальных трещин. После операции проводится ряд гигиенических мероприятий: обработка области заднего прохода антисептиками, тщательный туалет заднего прохода после дефекации. Большое значение в послеоперационном периоде и в дальнейшей профилактике рецидивов имеет создание условий для беспрепятственного отхождения кала (профилактика запоров, употребление хорошо перевариваемой пищи и т.д.).
